气温骤降,小心“慢阻肺”来袭

气温骤降,小心“慢阻肺”来袭

2022年11月16日是世界慢阻肺日。记者采访了解到,近段时间,由于气温持续下降,呼吸道疾病发病人群有所增多,其中不少都是慢阻肺患者。医学专家指出,慢阻肺患者易在冬季诱发急症,建议中老年人及原有呼吸道基础病的人群要注意保暖,避免感冒。

●一个小感冒令他差点喘不过气

67岁的马先生(化名)是一位有着几十年吸烟史的“老烟民”,随着年纪慢慢增大,经常出现反复咳嗽、咯痰症状,后来发展到走路都会喘息、气促。到医院检查后,被告知是慢阻肺,于是开始了药物治疗。

前些天,因为气温突然下降,马先生不慎受凉,一下子就感冒了。吃了两天感冒药,症状并没有缓解,反而咳嗽、气喘得厉害,差点背过气去。家人看其病情较为严重,赶紧把他送至徐州市中心医院。经诊断,马先生这是慢阻肺出现了急性加重。

市中心医院呼吸与危重症医学科主任武焱旻解释说,冬季气温降低,人体呼吸系统抵抗力下降,病毒、细菌乘虚而入,从而容易出现发热、咳嗽、气促等呼吸道症状。尤其是肺功能明显低下的慢阻肺患者,将空气中飘浮的粉尘,以及附着在粉尘、颗粒上的病毒或细菌吸入气道后,容易刺激呼吸道黏膜引起损害,就会导致慢阻肺急性发作。

据了解,最近这段时间,呼吸科的住院病人中有不少都有慢阻肺基础病,大部分是由于感冒后继发下呼吸道感染而住院的。武焱旻表示,像是患有慢阻肺、慢性支气管炎、支气管扩张,支气管哮喘等呼吸系统基础病的病人,机体生理功能本身就不好,一旦感冒容易引起原有基础疾病的急性加重,同时诱发严重的合并症。

●吸烟是公认的慢阻肺重要发病因素

慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺,指的不是一种单一的疾病,而是一个总称,用来描述导致肺部气流受限的慢性肺病。

徐矿总医院呼吸与危重症医学科副主任杜永亮指出,慢阻肺患者的群体之庞大及危害超过许多人的想象,根据相关数据,慢阻肺患者的死亡率已经超过冠心病。如果不及时治疗和预防,未来慢阻肺将影响很多人的生活和生命。

“慢阻肺病的症状主要是咳嗽、咳痰、气短,开始病人病情不严重的时候,还可以自己活动,病情一旦加重以后,根本不能动,一动就憋喘、呼吸困难。”杜永亮说,慢阻肺病的发病历程一般是慢性支气管炎加重之后变成慢阻肺,慢阻肺再加重之后就成了肺心病,肺心病会出现心脏不适的症状,如心慌、胸闷,再进一步发展就是肺性脑病,出现脑缺氧、意识不清,最终呼吸衰竭导致死亡。

人为什么会患上慢阻肺呢?杜永亮介绍说,目前,学界公认吸烟为慢阻肺的重要发病因素。吸烟时间越长,吸烟量越大,患病率也越高。有统计显示,吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高10倍以上;每日吸烟40支以上者,慢性支气管炎的患病率高达75.3%。

●戒烟和肺功能检测很重要

既然慢阻肺发病率如此高,大家应该怎样做好预防呢?市肿瘤医院呼吸科主任尚玉龙指出,戒烟和肺功能检测很重要。

他表示,预防慢阻肺病一要戒烟,二是改善空气质量,三是保持居住或工作环境的卫生,比如改善家中厨房的通风效果,减少油烟污染。另外,多锻炼,多运动,提高免疫力;饮食上,减少油腻和刺激性食物的摄入;寒冷天气,尽量不要外出接触冷空气,外出时佩戴口罩,御寒的同时防止吸入空气中的粉尘微粒。

此外,早期诊断早期治疗可以控制慢阻肺的进展速度,能减缓呼吸困难的进展和健康状况的恶化。肺功能检测是早期诊断慢阻肺的有效手段。对于45岁以上人群,应该定期到医院进行肺功能检查。长期抽烟者、反复呼吸道感染者,长期接触室内污染者,职业性粉尘接触者,属于慢阻肺的高危人群,应从40岁起就开始接受检查。

“一旦确诊为慢阻肺,可根据呼吸困难严重程度和症状的严重程度,在专业医生的指导下,结合具体情况合理选用治疗方法提高疗效,多方位、最大化改善慢阻肺患者生活质量。”尚玉龙称,慢阻肺患者务必要做到规范用药,即使是在稳定期也应规律吸入药物,从而改善肺功能、缓解症状,最关键的是可以减少急性加重的次数。

记者 王任飞

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